La confluencia de factores evitables condujo a los brotes en Chicago y Hawái

    El 24 de febrero, los informes publicados en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) detallaron dos brotes de COVID-19 en gimnasios. Este artículo describe los resultados de los informes y lo que significan para el sector de los gimnasios.

    El 24 de febrero, el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) publicó dos informes en los que se describen estudios de casos de brotes de COVID-19 en gimnasios.

    Estos brotes se produjeron en Honolulu, Hawai , en junio, y en Chicago, Illinois, en agosto. Según los informes, estos incidentes son el resultado de varios factores evitables.

    Chicago, Illinois

    En Chicago, 55 personas enfermaron cuando varias personas que tenían síntomas de -o habían dado positivo en-COVID-19 asistieron a varias clases de gimnasia en una semana. En concreto, dos personas que desarrollaron síntomas varios días antes de la semana del brote asistieron a cinco clases esa semana. Es probable que el edificio tuviera una ventilación inadecuada y que los participantes usaran máscaras con poca frecuencia. Según el análisis, las probabilidades de uso infrecuente de mascarillas eran más de cuatro veces mayores en los infectados por COVID-19.

    Honolulu, Hawaii

    En Hawai, el brote comenzó con un instructor infectado que impartía una clase de ciclismo de alta intensidad -antes de que aparecieran sus síntomas- en un pequeño estudio de 400 pies cuadrados con las puertas cerradas. Durante la clase, el instructor hablaba en voz alta y nadie llevaba mascarilla. Los 10 participantes en la clase se infectaron, así como un instructor de otro centro.

    El segundo instructor infectado transmitió el COVID-19 a otras personas, incluido un cliente de entrenamiento personal durante una sesión -ni el instructor ni el cliente llevaban máscaras- y nueve participantes más un cuidador a lo largo de varias clases de kickboxing en las que sólo dos participantes llevaban máscaras.

    Varios factores evitables contribuyeron a estos brotes.

    1. Ventilación deficiente o inadecuada. En Chicago, las clases tuvieron lugar en un edificio no diseñado originalmente para clases de fitness. En Hawái, las clases tuvieron lugar en un pequeño estudio con ventiladores que soplaban el aire lejos de una persona infectada hacia personas no infectadas, ninguna de las cuales llevaba máscaras.
    2. Uso infrecuente e inadecuado de la mascarilla. Las Directrices Activas y Seguras de la IHRSA recomiendan que el personal lleve mascarilla en todo momento, algo que -en el momento del brote- no se observó en Hawai. Tras el brote, Hawaii actualizó sus directrices sobre mascarillas.
    3. Falta de adherencia al cribado de COVID-19. En Chicago, las personas que no habrían pasado un cribado básico de COVID-19 asistieron a clase. No está claro si el centro realizó el cribado o si los participantes no se adhirieron a él.

    Qué significan los informes de los CDC para los gimnasios y el público

    En ambos informes, los CDC afirman que "para reducir la transmisión del SRAS-CoV-2 en los gimnasios, los miembros del personal y los clientes deben llevar una mascarilla, y las instalaciones deben aplicar controles administrativos y de ingeniería que incluyan la mejora de la ventilación, la imposición del distanciamiento físico y el uso correcto y sistemático de la mascarilla (incluso durante las actividades de alta intensidad), el aumento de las oportunidades para la higiene de las manos, y el recordatorio a todos los clientes y miembros del personal de que se queden en casa cuando estén enfermos. La realización de actividades de ejercicio totalmente al aire libre o de forma virtual podría reducir aún más el riesgo de transmisión del SARS-CoV-2".

    La buena noticia para el sector de los gimnasios es que las Directrices Ac tivas y Seguras están estrechamente alineadas con las recomendaciones de los CDC. En EE.UU., 803 gimnasios han asumido el Compromiso Activo y Seguro. Estos clubes han puesto en práctica medidas de seguridad que incluyen:

    • Aplicación de una política de máscaras,
    • Distanciamiento físico adecuado,
    • Mejora de las medidas para optimizar la ventilación y la filtración,
    • Seguimiento de la salud de los empleados y afiliados, y
    • Comunicación regular con los miembros.

    Política de máscaras establecida y aplicada

    Como mínimo, los clubes Active & Safe hacen cumplir todas las ordenanzas y directrices locales sobre máscaras en sus instalaciones. Los socios están obligados a llevar una máscara o un protector facial de tela al entrar y salir del club, y mientras se mueven entre las zonas del club, y en cualquier momento en que no puedan mantener la distancia física. Dependiendo del estado, los socios pueden o no quitarse la máscara durante el ejercicio, pero el personal siempre está obligado a llevar una máscara o un protector facial en las instalaciones.

    Distanciamiento físico

    Para facilitar y apoyar el distanciamiento físico adecuado, estos clubes emplean y hacen cumplir medidas que incluyen, entre otras, la señalización, la marcación del suelo y el distanciamiento físico de al menos 2 metros/6 pies (o una distancia estipulada por las directrices locales). Se considerarán distancias más largas para determinadas situaciones, incluyendo el ejercicio en grupo, durante periodos de gran difusión de la comunidad, o el ejercicio de alta intensidad.

    Medidas mejoradas para optimizar la ventilación y la filtración

    El club se ha asegurado de que los sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado cumplen todos los requisitos y normas locales, y ha tomado medidas adicionales para mantener niveles de humedad seguros (40-60%), así como un intercambio de aire regular, ventilación y purificación. Los registros de control deben mostrar pruebas de la aplicación de estas medidas.

    Vigilancia de la salud de los empleados y afiliados

    El club ha puesto en marcha protocolos de exámenes de salud diarios tanto para los empleados como para los socios. Las opciones de examen podrían incluir el autoexamen antes de llegar al establecimiento, y/o el examen de temperaturas y síntomas antes de entrar en el establecimiento.

    Comunicación periódica con los socios

    Todas las políticas y protocolos se comunican claramente a los miembros a través de diversos medios para que entiendan y participen activamente en las medidas de mitigación apropiadas de COVID-19.

    Los gimnasios siguen sin ser una fuente principal de transmisión de COVID-19

    Estos informes detallan dos brotes, ambos atribuibles a situaciones prevenibles y poco comunes en los gimnasios. Actualmente, las pruebas disponibles sugieren que los gimnasios que aplican protocolos de seguridad adecuados no son lugares de alto riesgo para la transmisión de COVID-19. Según el Departamento de Salud Pública de Illinois, sólo el 1,71% de los casos de COVID-19 se atribuyeron a gimnasios y centros de fitness. En Honolulu, sólo se ha registrado un grupo de 25 casos en gimnasios desde el 4 de noviembre, lo que representa menos del 1% del total de casos en ese periodo.

    El rastreo de contactos en otros estados muestra que los casos atribuidos a categorías que contienen gimnasios parecen constituir una pequeña proporción del total de brotes.

    El sector reconoce que el riesgo de COVID-19 no es -ni puede ser- cero. Sin embargo, muchos en la industria han estado siguiendo de cerca las directrices de los CDC que se describen en estos informes, y las instalaciones de fitness están comunicando los riesgos, directrices y protocolos con sus miembros.

    Volante activo y seguro recortado

    Haz el Compromiso Activo y Seguro de la IHRSA

    El Compromiso Activo y Seguro es una iniciativa para reafirmar la inquebrantable dedicación de la industria de los gimnasios a la seguridad en este momento en que el ejercicio nunca ha sido más importante para la salud mundial.

    Comprométase

    Avatar del autor

    Alexandra Black Larcom

    Alexandra Black Larcom, MPH, RD, LDN, ocupó anteriormente el cargo de Directora Senior de Promoción de la Salud y Política Sanitaria de IHRSA, un puesto dedicado a crear recursos y proyectos para ayudar a los miembros de IHRSA a ofrecer programas de salud eficaces y a promover políticas que hagan avanzar al sector.